252.气管插管插到胃里去了!
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第252章252.气管插管插到胃里去了! “郭主任,这个病人奇怪的很,上了气管插管后血氧饱和度也上不来,我刚才听诊了一下,双肺呼吸音很低。”程伟业说着。 “应该没有被痰堵住,对了,插管之后,病人发生多次误吸,气管插管内吸出了食物残渣.”护士也补充道。 胸外科郭主任没急着发表意见,先是拿过病历仔细看了下,然后又拿起听诊器在病人的胸部听诊了一下。 “呼吸音这么低,病人病情是不是加重了?”郭主任说着,立即打开患者胸部束胸带。 “按道理来说,病人右侧胸部外伤,已经做了胸腔闭式引流,又插了管。应该不至于会出现这个情况啊!”郭主任说着,对着护士招招手,“给我拿根吸痰管。” 护士赶紧拿了吸痰管过来。 郭主任把吸痰管插进气管插管口,发现根本吸不出痰,而且,吸痰管似乎都不能顺利进入! “阻力这么大!难道是气管插管被误吸的食物残渣堵了?”郭主任说着,从旁边拿了个球囊,手动按压送气,结果根本进不去! 气管插管完全堵了?! 这时候,宫主任也赶过来看热闹,“呦呵,郭主任,哪阵风儿把您给吹来了” 郭主任摇摇头,“还不是你们急诊摇人摇到我这里了,科里大家都忙,所以我过来看看,这个病人情况不太对啊,我看还是把气管插管拔了重新插吧.” 郭主任说着,顺手就把气管插管给拽了出来。 “伟业,你插管厉害,你来重新给插上,另外,我建议等会给病人复查个CT,看看胸部有没有别的情况。” 程伟业赶紧戴上手套,三两下就给病人重新插上了管子。 “哟,还是伟业厉害,这个插管的速度,比麻醉科老邱都要快了吧.”郭主任说笑着,然后看向病人的监护仪。 “这血氧饱和度好像是慢慢上来了,不过,保险起见还是去做个CT吧.” “伟业,你跟小迟带病人去拍个CT,郭主任,你难得来恶魔急诊,赶紧来我办公室坐坐,我这里可是有上好的咖啡豆,给你现磨一杯.” 郭主任哈哈大笑,“老宫啊老宫,全院就属你最有情调了,还现磨咖啡,我在胸外科忙的两脚不沾地,别说现磨咖啡了,就是速溶咖啡也得一口闷了,今天难得偷个闲,一定得好好享用一下你的现磨咖啡.” “郭主任又在说笑了,您那是胸外科一把刀,我就是个跑腿打杂的,业务早就荒废了” “宫主任就别谦虚了,我可是听说明年老胡退了这急诊科主任的位置可就是你的了,到时候,估计你想清闲都清闲不了了” “郭主任,这话可不敢乱说哟.” 两人一路说笑着,进了主任办公室。 CT室。程伟业让小迟推着病人进了房间,他自己则直接进了CT医生的cao作间。 “程医生,听说你们急诊有个规培生挺厉害啊,说是ICU请你们急诊会诊,你们的规培生直接秒杀他们?” 宋琦去ICU给汪老爷子气管插管的事儿很快也就在医院里传开了。 当然也是各种版本,有些说是程伟业带出来的徒弟厉害! 有些说这个规培生没来规培之前就很厉害了,还是个明星医生云云. 程伟业听了这话就有些不太高兴。 他很清楚,宋琦的厉害跟他一毛钱的关系也没有! “我们的规培生都很厉害,看,里面那个,我就带了他两天,现在也能独立做气管插管了,就这个病人之前的管子就是他插的,不过后来管子堵了,没办法又给拔了”程伟业说着,隔着CT室的小窗户指了指正在帮病人摆体位的迟浩然! 程伟业宁愿夸迟浩然几句也不愿意给宋琦一个夸赞! 那小子,看着就是不顺眼,插管插得好又能怎样?还能比我好? “那还不是程医生您教学有方啊,年纪轻轻的,自己掌握了一手绝活儿不说,还能带出这么优秀的徒弟,急诊科有了你啊,真是病人的福气,毕竟送到急诊的都是些危重病人,气管插管做的好那可是会救人一命的那位同学,你可以先出去了”CT医生对着玻璃窗那边的迟浩然摆摆手,然后就准备开始了。 迟浩然赶紧从铅门里走出来,本打算就在门口等着的,后来想了想,也进了CT医生的办公室。
“程医生,要我说,你可是少见的青年才俊,年纪轻轻就手握绝活了,这未来的发展前途一定是不可估量”CT医生也是个善谈的,一边cao控着CT机,一边对着程伟业说着。 程伟业听得也是相当顺耳。 “不对啊,这病人从食管往下的消化道里怎么这么多气体?”CT医生惊呼道。 程伟业闻听此言,赶紧凑过去看。 虽然他看不懂CT图像,但是大学里毕竟学过影像学的一点儿皮毛,随着切面的不断变幻,他可以清楚的看到病人的食管以下全是气体! 程伟业当下心里一惊! “把病历给我看看!” 正好迟浩然手上还抱着病人的病历,当时给郭主任看完了之后,迟浩然就一直抱在手上,要来做CT了,他也没顾上把病历放下。 迟浩然不明所以,赶紧把病人的病历递过去。 程伟业在里面翻找着,很快就找到了病人在基层医院拍的片子! 打开一看,之前拍的胸片根本就没有这么多的气体! 很显然,这些气体是来到人民医院之后才有的。 想到迟浩然给他做的气管插管,程伟业顿时明白了几分! 这时候,CT医生见程伟业在翻看病历,也站起身来,凑过来看着病人之前的胸片。 “这之前的胸片也没这么多气体,程医生,这该不会是”CT医生没有继续说下去。 程伟业低声骂了句卧槽! 迟浩然不明所以,只好抬起头问着程伟业,“程老师,这人食管里为什么这么多气体啊?” 程伟业一听迟浩然这么明显的问题都没发现,还这么无辜的发问,顿时气就不打一处来! “你还问我,我还想问你呢!你当初给他气管插管的时候,有没有确认一下是不是插进气管里了?” 迟浩然更加无辜,“当然是插进去了,我看的清清楚楚的呢!” “还看得清清楚楚,你以后别出去说你的气管插管是我教的,你他妈都给人气管插管插到胃里去了!”