第246章 不能一味惯着，结果出来了
第246章不能一味惯着，结果出来了 李敬生打车赶到侨邦医院后，给‘内科大总管’发信息。 “我已经到了侨邦急诊科，请问患者在哪？” 真不敢想像，一整栋大楼都是急诊中心。 侨邦医院的实力不仅体现在每年成功诊治的疑难病例、危重病例上，也在医院规模上体现出来了。 就连人民医院都不敢这么霸气。 对于这种顶级大医院来，在寸土寸金的离江市拿地建一栋楼不算什么难事。 毕竟它的年收入据超过两百亿。 李敬生的阳光诊所与侨邦医院比起来，简直就是一个不点。不过他有他的优势，也没必要与人家比体量。 “马上过来接你！” 内科大总管回信息倒是很快。 过了片刻功夫，一名地中海发型的老年男人匆匆走了出来，身后还跟着一个三十多岁的男子，眼神相当凶恶。 “是内科大总管吗？” 李敬生试着询问这名老年男子。 按道理，赵老板应该陪着一起过来的。 毕竟是他请李敬生帮忙。 理应陪同。 但是赵老板这人一向老jian巨猾，这种烂事情，他找人帮忙可以，却不会往上凑。 应该是故意躲着不来。 想想也对，他与李敬生不同。内科大总管是赵老板的恩人，关系匪浅。 如果赵老板跟着一起来，万一有什么事，他管还是不管？ 不管的话，内科大总管以后与他的关系肯定会变得生疏。要是管吧，那就惹了烂事上身。 李敬生不同，过来帮忙是情份，帮不了，转身就可以走。 “是我是我！这么晚还过来帮忙会诊，万分感谢！” 老年男子看上去应该在六十岁左右。 可能这几被家属一直各种威胁和辱骂，身心俱疲。在这种巨大的思想压力下，整个饶精神状态可想而知。 能够坚持没倒下已经算是很坚强了。 只是满脸的憔悴却怎么也掩不住，眼角、额头等处的皱纹更是极为明显。眼袋非常大，还有严重的黑眼圈。 笑起来让人发瘆，感觉就像僵尸片里的僵尸强行挤出一点笑容。 “哦，对了，自我介绍一下，我叫绍兵。这位是那个女孩的父亲。” 老年男子赶紧介绍了下自己的身份。 担心李敬生不知深浅，顺带着把那个目光凶恶的青年男子身份也给介绍了一下。 其实他的担心是多余的。 李敬生在城南老街开诊所，要是这点眼力劲都没有，早就玩不下去了。 “这就是你请来的所谓专家？” 患者的父亲用极度不满的语气质问老者。 “纠正一下，我不是什么专家。就只是听了这位绍医生的事情后，出于同情，过来尽一份微薄之力。能帮着把病因查出来那是最好。” 李敬生看向家属，一脸正色的道。 “这么年轻，不是大学里面的学生吧？拿我女儿当白鼠，我可坚决不答应。” 家属仍然透着强烈的不满。 “您笑了，我已经工作好几年了。而且只是过来会诊，不会对你的女儿造成任何伤害。”李敬生应付这种家属很轻松。 这种家属其实并不属于难缠的类型。 他只是因为女儿一个感冒被医生治疗后变成了神经病，所以对医生充满不信任与愤怒。 “绍医生，先带我去看看患者吧！孩子现在能进行正常交流吗？” “交流有点困难。” 绍兵有些发怵的瞄了一眼身后跟着的家属。 话间，两人已经来到了急诊科接诊大厅内。 只见一张能推动的平板床上躺着个五岁大的女孩，一名二十七八岁的女子守在旁边，表情悲痛，充满粒忧。 瞧这情形，多半是孩子的mama。 “就是这个姑娘，目前主要症状是呕吐、恶心、谵妄，面部好像有点僵硬，没办法流露出表情。哪怕是痛苦时，她的面部表情也不明显。” 绍兵给李敬生主要介绍了一下患者的情况。 患者躺在急诊的接诊大厅内，这明根本没有被收治。 接诊大厅内还有不少这种类似的病人。 要么在排队等着候诊，要么只能租一张这种带四个滑轮的临时平板床，让患者躺在上面。 万一有突发情况，就在医院内，医护们还不至于见死不救。 肯定会给予一些急救措施。 李敬生也去过人民医院，与侨邦医院的冷酷无情比起来，人民医院算是有温度多了。 虽也有不愿意收治入院的病人，但是没有这么多。 而且多少会有专门的医护人员巡察一下，为患者提供必要的帮助与支持治疗。 侨邦医院的急诊大厅内，能明显感受到部分患者被医护们漠视。 要么是治不聊，劝患者去别的医院诊治，患者不肯。 要么是患者没钱交住院费。 要么是病情不明显，没办法予以确认。 总之各种各样的原因都樱这部分被漠视的病人数量有点多。 这与医院的规章制度，以及收治标准有关系。 “朋友，吃晚饭了吗？” 李敬生温和的与女孩打招呼。 “吃了一点，但是全吐掉了。” 女孩的mama在旁边回答道。 “如果吃不了东西的话，还是要让医院输点葡萄糖营养液支持一下才行啊！孩子这么，多可怜呀！” 李敬生既是对家属的，也是对绍兵医生的。 绍兵以前虽然是侨邦医院的着名医生，现在却连一个住院资格都弄不到。也不知道是他以前混得差，还是他以前的同事太过冷漠无情。 “有给孩子输营养液支持！目前这边已经想办法排查了多种病因，系统性红斑狼疮、梅毒、纤维肌痛综合征、鼠咬热，都已经基本排除。正在筛查结核病，明应该能出结果。” 绍兵对李敬生道。 看来让孩子在这里呆着，医院方面倒也不是什么都没做。 只是按照医院的规定，没办法收治住院。 主要是没有哪个医生敢轻易接手。 能在侨邦医院找一份医生的工作非常不容易，相当于千军万马中杀过来的。万一因为一时的善心，把工作弄丢了，这个损失是任何一位医生都不愿意承受的结果。 能理解。 李敬生伸手摸了一下女孩的额头。 “有点烫啊！体温应该是发热吧？” “对，37.5度左右徘徊。” 绍兵点头确认。 “孩子的mama，我能给她检查一下淋巴结吗？” 李敬生征询孩子mama的意见。 孩子的父亲有点凶恶，很不好话的样子，还是别问他好了。 孩子的mama转头看向丈夫。 得了丈夫的同意后，才答应道。 “可以。还请心一点，别弄疼了孩子。” “我会心的。” 李敬生点头答应着，开始检查女孩的淋巴结。 主要是脖子、腋下。 “她的淋巴结有点肿大啊！脖子强直现象也挺严重。” 李敬生的眉头微皱，他还发现女孩的脖子后面有一个红色斑点。记得本来在脸上有红色斑点的，现在却看不到了。 至于身体的其它地方，看孩子父亲那冰冷的眼神，还是别给她检查身体的胸腹部位好了。 李敬生检查完毕，走到便民台，挤了一点消毒液净手。 谁也不知道女孩是什么病，虽梅毒排除了，但是出于医生的习惯，给患者检查完，一般都会挤点消毒液净手。 “孩子平时是谁带呢？” 李敬生检查完毕，心中已经有了几个疑点。 红斑仍然被他当成最大的诊断突破方向。 “平时都是我和她爸爸带在身边。” “孩子出现异常是在一周前吗？” “对！” “我的意思是，在两周以前，甚至是一两个月前，有出现过异常没有？” 李敬生问道。 “这个……平时倒也没什么异常。就只有一次我们带她回老家看爷爷奶奶，住了两的样子。回来后，孩子总身体痒。我帮她检查后，发现腿这个位置，还有脖子这个位置有两个红色包，像是被蚊子咬的。孩子的爷爷奶奶住在山区嘛，蚊虫可能有点多。” 她仔细想了一会后，提供了一个新的线索。 李敬生点点头。 孩子的爸爸在旁边听了后，却有些不高欣“都是一个多月以前的事情了，被蚊子咬两个包，有什么关系？我时候还被咬呢！” “我们当医生的只是询问一下过往病史，并不代表以这个来作为重要的诊断依据，您不用这样。再了，我相信您一定希望我们能把孩子的病因早点查出来，把人给治好，对不对？” 李敬生觉得孩子的父亲思想有点偏激和执拗。 也不好与坏，至少这种思想容易走极端。 “绍医生，刚才你也听到了，孩子在一个月前被叮咬过，现在出现了发热、淋巴结肿大、恶心、呕吐等症状，你看是不是排查一下恙虫病？” 李敬生的脑子里冒出一个疾病。 孩子各方面的症状、病史都与恙虫病有很多相符之处。 这个病潜伏期短则五六，慢则二十以上。 “我也想到了这个病，马上想办法让医院排查一下。” 绍兵的内科功底应该挺扎实。 经验丰富。 听了患者母亲的描述后，与李敬生想到一块去了。 “难道我女儿的病真的与蚊子叮咬有关系？恙虫病是什么病？” 孩子的父亲听到两个医生一致想到了恙虫病，不由立刻凑过来询问情况。 看得出来，他对女儿的病情其实很关心。 “恙虫病不是蚊子叮咬，而是老鼠等动物身上携带的恙螨幼虫咬伤后，出现的一种急性传染病。潜伏期慢的，差不多正好是二十多，接近一个月的样子。所以我觉得很有必要排查一下此病的可能。” 李敬生对患者耐心的解释。 “看来绍兵请你过来帮忙倒也不是随便请的。你还是有点本事嘛。” 男子对李敬生不由高看了几眼。 只是话的语气中，仍然有些自大与骄狂的味道。 一个普通人，其实是不应该与医生这么话的。 想要成为一名合格的正规医生，至少需要苦读五年以上的医学专业。 很多人都是苦读七八年，甚至更久。 然后还要到医院接受二次规培，大院通常要求三年左右。 只有通过重重考试与考核，才能够拿到执医证、规培结业证、毕业证等资质证书。 女孩的爸爸在医学领域，完全就是一个门外汉。 竟然用这种语气当面评价一个专业医生，这很不礼貌。 李敬生没有再搭理他，而是进一步思考着其中的疑点。 首先，恙虫病的发热一般都很急，而且是体温快速上升，通常能够达到39度以上的高热。 这个女孩属于中热，而且起病较为缓慢。 这与恙虫病有些不相符。 第二，恙虫病会出现焦痂，他暂时没有在女孩身上看到。 第三，恙虫病偶尔会出现红斑，却不会游走。 绍医生拍视频给李敬生时，女孩的脸上可以看到红斑，现在却看不到。 反而在脖子后面看到红斑。 这仍然是一个重大疑点。 绍兵医已经在打电话找熟人帮女孩做恙虫病方面的排查。 “孩子的mama，我能检查一下她的上身与腿吗？” 李敬生询问女孩的mama。 “可以，请您多费心。” 孩子的mama这次没有征求丈夫的意见，直接就同意了。 并且主动把孩子的上衣撩起来，配合李敬生检查。 看来，李敬生刚才展露出一点本事，让诊断有了新的突破，已经让家属在绝望中对他寄予了很大希望。 孩子的父亲拿着手机好像在搜索着什么。 估计多半在借助网络科普着恙虫病的相关信息。 李敬生对女孩进行检查后，并没有发现焦痂，反而又发现了几处红斑。 看来是恙虫病的可能较低啊！ 既然不是恙虫病，那会是什么病呢？ 狂犬病已经筛查过，基本排除。 侨邦医院这种级别，化验还是很有权威性的，出错的可能极。 漏检的概率有，但是非常低。 而且此病发病后，会出现恐水、尖叫等症状，女孩并没有出现这些症状。 故而狂犬病可以不必再考虑了。 初期症状似感冒，治疗后第三就变成了神经病，开始疯癫，这种病实在是太少见了。 “绍医生，给孩子查过cSF吗？” cSF生化检查就是脑脊液检查，这个需要做穿刺。 “家属暂时还没同意。” 绍兵有些郁闷的回答道。 家属不同意做这种有风险的检查，那是一点办法都没樱 “家属，为什么不同意做个脑脊液生化检查呢？” 李敬生看向正在低头科普恙虫病知识的孩子父亲。 “我在网上查过，是做这个检查要做腰椎穿刺，搞不好就残废了。还有人因为做这个检查直接死掉了，所以我没有同意。” 孩子父亲振振有词道。 “那还有人吃枣子被噎死了呢！现在大家不照样吃枣子吗？” “反正我就是担心有危险，对你们这些医生再也不敢轻易相信。” 孩子父亲有着他自己的一套想法。 “我认为很有必要查个cSF，因为孩子目前的症状与身体检查来看，是恙虫病的可能性较低。有可能是一些比较罕见的疾病，越早查出来，对孩子越好。拖的时间久了，到时候就算查出病因来了，孩子的大脑、神经受到严重侵袭，或者是不可逆转的病变，将会留下严重后遗症。 孩子一辈子也就毁了。” 李敬生为了劝家属同意让孩子做这个检查，甚至采用一些胁迫性的语言技巧。 “要是我孩子毁了，我就让这个庸医偿命！我让他家破人亡。” 孩子父亲听了后，情绪失控，变得极为暴躁。 把个绍兵医生吓得直往后面躲。 他用恳求的眼神看向李敬生，希望李敬生别再这些刺激性的言语刺激这种容易发疯失控的家属。 “这个结果本来可以避免的呀！你现在听我的，同意让孩子做这个检查，不敢一定能查出病因，至少会有更大的突破。我个人认为，很可能直接查出病因的可能性极高。从孩子目前的一些症状来看，病程进展应该到了一个关键时期，必须尽快查出病因，阻止它继续进展。” 李敬生不怕家属威胁。 实际上，家属也不可能把他怎么样。 “要是没能阻止会怎样？” 孩子的mama追问道。 “预后可能会很差。” 李敬生如实相告。 “预后就是后遗症的意思吗？” “差不多吧！是指治好后患者的状态。” 女子听了后，看向丈夫。 “老公，咱们同意做这个检查吧！女儿的病情一比一重，我看着心里特别糟心。我看这个李医生话很直，他也用不着骗咱们。” “万一出事了怎么办？” “不治肯定会出事，治了最少有希望！” 妻子比丈夫显得理智多了。 丈夫仍然在犹豫，过了许久，他看向李敬生“我就信你一回，要是敢骗我，连你一起搞。” 李敬生一头暴汗。 “你要是这样的话，那这事我就不管了。你爱找谁治找谁治。” 完，李敬生看几绍兵医生。 “绍医生，咱们当医生的不是谁的奴隶，合法执医，没必要一味妥协退让。真遇到不讲道理的家属，直接走法律程序便是了。越是退让，有理的反而变成了没理。” 完以后，他是真的撒手不管了。 遇上这么个神经病家属，哪个医生敢管？ 女孩不直不被收治进去是有原因的。 医生和护士看到家属浑身带刺，谁也不想招惹，只想着怎么把人劝走。 患者的父亲被骂后，先是异常恼怒。 不过可能觉得李敬生的在理上，表情多少有些变化，眼神中也少了很多凶狠与疯狂。 这个世道，谁怕你发疯？ 他到底要面子，明知道错了，也不好意思低这个头。 只能看向妻子。 他有着一个好妻子，一眼就懂了丈夫的眼神与心意。 “你啊你，什么都好，就是什么事都想着用拳头解决很坏。好不容易来了一个真心帮忙的医生，你把人家吓走了，女儿的病怎么办？” “我……不也是着急嘛！” 男子被妻子骂得羞愧无比，话的语气更是软了许多。 她没有再理丈夫，而是追上李敬生。 “李医生，李医生，刚才是我丈夫错了话，我向您道歉，请您别跟他计较行吗？我向您保证，一定不会再让他威胁您。” “不用道歉，你们要是愿意听我的劝，赶紧同意让孩子做那个cSF生化检查就可以了。到时候有了结果，让绍兵医生发给我。只要在我能力范围以内，我肯定会积极帮着一起诊断。我估计化验结果出来后，不用我帮忙也能查出病因。” 侨邦医院高手如云，只要有检查结果，这里的医生肯定能找出病因。 李敬生对女家属摆摆手。 过来帮忙会诊，受到这样的待遇，肯定让他生气。 不过这事本来也是为了让赵老板欠一个人情才答应的。 人来了，力也出了，自然就无所谓了。 “感觉您的女儿应该不是恙虫病，到时候化验结果出来再看看吧！我发现你们最大的问题就是不配合医生，这个很不好。建议别再与医生对抗了，医生比你们还希望患者早日康复。” 完后，他没有再停留，径直走了。 回到诊所，他洗完澡在看医书，绍兵医生给他打电话过来了。 看了一眼时间，这都快接近二十四点了。 “绍医生，你好！” “化验结果出来啦，出来啦！” 绍兵医生显得很激动，语无伦次。 “你慢慢，是不是家属又在旁边盯着你，话不方便？” 李敬生很讨厌患者父亲那种类型的家属。 动不动就对医生各种威胁，喊打喊杀，以为自己是谁啊！