217.骨头断了
“秦老师,这儿又不是心内科,我记得笔筒里有不少笔可以用的......” 胡东升说着便看了眼办公桌角落里那个空荡荡的塑料笔筒,稍稍愣了愣。细想想,急诊医生轮岗前会通知王廷,大家都是过来人,遇上这么一位嗜笔如命的副高,笔筒里的笔说不定早就被藏起了来。 “这笔筒就像摆设一样,从来就没见插过笔。”秦雪峰视线渐渐下移,滑向了胡东升口袋里的那支笔,“借来用用,一会儿就还你。” 胡东升没什么介意,抽出那支水笔,恭恭敬敬地送到了他的手里。 一手交笔一手换记录册,两人各自做起了自己的事情。就当高健以为胡东升的笔再回不到他的手里的时候,忽然发现秦雪峰顺手要插进自己口袋的那支笔没有笔帽。 原来起关键作用的笔帽一直攥在了胡东升自己的手里。 这不是弹簧笔,写字靠笔杆,可平时保存都得靠笔帽才行。秦雪峰再爱笔,也不可能让水笔就这么光秃秃地在自己口袋里撞来撞去。在这场蓝黑笔博弈中,真就魔高一尺道高一丈,胡东升成功保住了自己的笔。 就在高健还在回味这个教科室级别的保笔cao作的时候,纪清的声音从走廊传了进来:“高健!人呢?” “啊,来了来了!”高健心头一紧,马上补齐接下来的几个字,抄起ct单一溜烟跑了出去。 胡东升看了他两眼:“秦老师,他就是高健?” “嗯,怎么,你们不认识?”秦雪峰还想抬手去拿刚才没办法收下的那支笔,没想到早就被胡东升防了一手,笔杆早一步插进了自己的口袋。 “你什么意思?怎么防我就像防贼似的?” “你可是我老师,怎么会是贼呢。”胡东升笑了笑,带上自己的记录本:“秦老师,再见~” ...... 此时307手术室里,裴红鹰已经躺在了手术台,上完了全麻。 一台十二指肠小脓肿可比不上上一次的腹腔巨大占位,主刀也不是辛程,再加上时间正巧在中午,压根没人来围观,甚至连个过问的都没有。崔玉宏看着手边一位研究生一位本科实习生,只能低头叹了口气:“人比人气死人啊。” “辛主任待你可不薄,你还想和他老人家比?” 祁镜笑着看了眼他的头顶,一顶紫红色充斥着五颜六色泡泡的手术帽格外引人注目:“纵览外科那么多位主治医生,有几个能戴私人定做手术帽的?话说你这挑的颜色也太难看了。” 崔玉宏手边两位助手很清楚自家主刀的脾气,进了手术室就是个皇帝,而且他还很在意自己的品味,容不得别人说他半句。 可这家伙怎么开口就吐槽,这可是崔主治刚闭关结束后精心为自己挑选的手术帽啊。 然而该来的怒火没来,反而换来了一阵大笑:“你也就现在敢这么说我,赌局无大小,一切等肚子开出来再说。要是我赢了,你可得请我吃饭!” “没问题。” 事情源于辛程下来看了病人之后,大家都很在意是什么引起了脓肿。 有说蛔虫幼虫和虫卵的,也有说息rou破溃坏死的,还有说十二指肠瘘、憩室、ca,众说纷纭。辛程和崔玉宏坚持认为是蛔虫造成的损伤引起的,但祁镜却坚持说是外来物,可能是吃东西不当。 崔玉宏还记得刚才祁镜坚信不疑的样子,现在想想虽然有这种可能性,但他给的理由也是够奇葩,竟然一句“东南亚人喜欢吃鱼”就把人打发了。 “鱼刺可不是这种样子啊......” “有什么根据吗?”就算非常信任祁镜的辛程也对这个结论有些异义,“喜欢吃鱼可不是个好理由,我也喜欢吃鱼,难道肚子出了问题就是鱼刺惹得祸?” “根据说不上,懵的比例很高,只能开出来再说。” 为了让平淡的手术变得刺激一些,崔玉宏便拿了晚饭当赌注,私下和祁镜玩起了一些小花样。他一口咬定是蛔虫造成的,而祁镜选的就是鱼刺。 “我还以为你会选ca的。” “ca岂不是太无聊了。”祁镜笑了笑,“崔老师也是这么想的吧。” “那必须的。”崔玉宏选了最普通的正中切口,电刀带起一阵阵焦味,“要是ca,那主刀就得让回给辛主任,我就成了一助。你没当过主刀,不懂里面的心理落差有多大。” 裴红鹰身材瘦小,脂肪层很薄,崔玉宏的手法也够娴熟,三两下就进了腹腔:“胃的下面,十二指肠......十二指肠这个小乖乖在哪儿呢......” 他的手指在肚子里摸索着,不一会儿找到了手术目标。 整个手术其实不难,就是进入腹腔,找到十二指肠,进而找到脓灶,然后分离周围系膜。等切开肠管后看看脓肿程度,如果浅表就选择抽走脓液,清洗脓肿灶。如果范围很大,肠壁稀薄可以直接选择切除。 崔玉宏的手指指腹非常敏感,顺着肠管节节摸索后突然感觉到了手感上的变化:“就是这儿!嘿嘿,这软绵绵的手感大概率不是ca了,拿肠钳。” 两侧固定,避开血管和神经走形,他在肿块旁几公分的地方选了个切口。翻开肠管后暴露出了一个白色的脓肿灶:“出来了......体积倒确实不大,你小子看ct的水平我还是服气的。” 祁镜正面披着手术服走上前看了一眼,“肠壁怎么样?” “没事儿。”崔玉宏反复用手指确认了厚度,“放心吧,上次闭关可不是白练得。拿针筒来,看看脓液下面是个什么东西......” 抽出脓液,切开脓肿灶稀薄的表层,能很清楚地看到一片白色骨质碎片卡在了十二指肠肠壁上,周围早已被细菌侵蚀得变了模样。 崔玉宏见了这心里已经有了判断,这场赌局估计输了,所以气势上顿时萎了下来:“镊子。” 随着一声沉闷的响声,长形骨质碎片被他丢进了组织托盘里,贱起几滴鲜血,随后便是飞快的穿针引线:“你赢了,晚饭想吃什么?最多肯德基,再贵我可不答应。要不就去小食堂吧,炸鸡吃多了......” “崔老师,你先别急。”祁镜看着托盘想的绝不是自己赢了之后的事情,“这骨头断了。” “我知道断了,怎么了?” “这可是大鱼腹部上的长肋骨。”祁镜用一旁废弃掉的手术刀戳了戳,“这硬度可没那么容易咬断啊。” 他的言外之意很明显,既然不是裴红鹰咬断的,那就应该是在胃肠道里被食物残渣搅和在一起,经过蠕动扭断的。既然一端可以戳中粘膜引起脓肿,那另一端也可以。 “可这是十二指肠啊......”崔玉宏看着敞开的腹部和手里粉红色的肠道,“难道要我查遍整个大小肠?” 。